골관절염과 류마티스 관련 질환의 차이점

1. 골관절염과 류마티스 관련 질환의 정의

1). 골관절염은

퇴행성 관절염이라고도 불리며, 관절을 이루는 연골과 뼈에 병적 변화가 일어나 통증, 기능장애, 변형을 유발하는 질환입니다.

연골은 관절의 마찰을 줄이고 충격을 흡수하는 역할을 하는데, 골관절염에서는 연골이 점진적으로 손상되고 퇴행하면서 관절의 움직임이 원활하지 않게 됩니다.

골관절염은 노화와 함께 발생할 수 있는 만성 질환으로, 대표적인 장애의 원인이 되기도 합니다.

2). 류마티스 관련 질환은

면역체계가 자신의 조직을 공격하는 자가면역 반응을 일으켜 염증과 손상을 야기하는 질환입니다.

류마티스 관련 질환에는 여러 가지 종류가 있지만, 가장 흔한 것은 류마티스 관절염입니다.

류마티스 관절염은 관절을 에워싸는 활막 조직에 염증이 생기는 염증성 관절염으로, 통증, 부종, 종종 관절 파괴를 초래합니다.

류마티스 관련 질환은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 골관절염과 류마티스 관련 질환의 차이점

1). 원인 

①. 골관절염은

특별한 선행 원인 없이 발생하는 일차성 골관절염과 외상, 감염, 대사 장애, 기형 등이 관절 연골에 손상을 줘서 발생하는 이차성 골관절염으로 구분됩니다.

②. 류마티스 관련 질환은

면역체계가 자신의 조직을 공격하는 자가면역 반응으로 인해 발생합니다.

유전적 소질, 환경 요인, 감염 등이 영향을 줄 수 있습니다.

2). 증상 

①. 골관절염은

관절 통증, 뻣뻣함, 부종, 소리, 변형 등이 있습니다.

통증은 움직일 때나 압박할 때 심해지고, 날씨나 습도에 따라 변화할 수 있습니다.

뻣뻣함은 오랫동안 움직이지 않았을 때 나타나고 30분 이내에 사라집니다.

부종은 염증으로 인해 생기고 움직임을 제한합니다.

소리는 연골이 마모되어 뼈다리가 부딪칠 때 나타납니다.

변형은 연골과 뼈다리의 손상으로 인해 관절의 모양이 바뀝니다.

②. 류마티스 관련 질환은

관절 통증, 뻣뻣함, 부종, 열감, 발적, 변형 등이 있습니다.

통증은 압박과 상관없이 지속되고, 염증에 따라 변화할 수 있습니다.

뻣뻣함은 기상하거나 쉬고 난 후 나타나고 60분 이상 지속됩니다.

부종은 활막의 염증으로 인해 생기고 관절을 따뜻하고 붉게 만듭니다.

열감은 염증의 정도를 반영합니다.

발적은 혈관 염증으로 인해 생기고 피부에 붉은 줄무늬가 나타납니다.

변형은 관절의 파괴와 힘줄의 탈구로 인해 관절이 한 자세로 동결되거나 비틀어지거나 구부러집니다.

3). 진단 

①. 골관절염은

증상과 X-선 검사를 통해 진단합니다.

X-선 검사에서는 연골의 손실 정도와 뼈다리의 변화를 평가합니다.

보통 X-선 검사만으로도 충분하지만, 때로는 MRI, 초음파, 관절 조영술 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

②. 류마티스 관련 질환은

증상과 혈액 검사, X-선 검사를 통해 진단합니다.

혈액 검사에서는 류마티스 인자와 항-순환 시트룰리네이트 펩티드 (항-CCP)의 존재 여부와 염증 반응 지표를 확인합니다. X-선 검사에서는 관절의 손상 정도를 평가합니다.

때로는 MRI, 초음파, 관절 조영술 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

4). 치료 

①. 골관절염의 치료 목표는

통증과 염증을 줄이고, 관절의 기능을 유지하고, 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

치료 방법에는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있습니다.

비수술적 치료에는 운동, 체중 감량, 보조기 사용, 물리 요법, 진통제, 항염증제 등이 있습니다.

수술적 치료에는 관절 성형술, 관절 청소술, 관절 치환술 등이 있습니다.

②. 류마티스 관련 질환의 치료 목표는

염증을 억제하고, 임상 증상을 완화하고, 관절 손상을 막고, 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

치료 방법에는 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다.

약물 치료에는 비스테로이드성 항염증제 (NSAID), 질병 조절 항류마티스제 (DMARD), 면역억제제, 생물학적 요법제 등이 있습니다.

수술적 치료에는 관절 성형술, 관절 청소술, 관절 치환술 등이 있습니다.

 

## 참고 :

1) 류마티스 관절염(RA) - 뼈, 관절, 근육 장애 - MSD 매뉴얼 - 일반인용.

 

2) 류마티스 관절염 - 질환백과 - 삼성서울병원.