골관절염 정의 원인 증상 진단 치료 예방

 

1. 골관절염이란?

골관절염은 퇴행관절염이라고도 불리며, 관절을 이루는 연골과 뼈에 병적 변화가 일어나 통증, 기능장애, 변형을 유발하는 질환입니다.

골관절염은 가장 흔한 관절 질환으로, 나이가 들면서 많은 사람들이 겪는 문제입니다.

골관절염은 관절의 마찰과 충격을 줄여주는 연골이 점차 손상되고 소실되면서 발생합니다.

연골이 없어지면 관절을 이루는 뼈끼리 마찰하게 되어 통증과 염증을 일으킵니다.

또한 뼈가 과다 성장하여 관절의 모양이 변하거나, 인대나 힘줄이 약해져 관절이 불안정해집니다.

 

2. 골관절염의 원인

골관절염의 원인은 다양하고 명확하지 않습니다.

일반적으로 다음과 같은 요인들이 영향을 줄 수 있다고 알려져 있습니다.

1. 나이:

나이가 들면서 연골의 수분 함량이 감소하고, 탄력성이 떨어지며, 손상에 취약해집니다.

2. 성별:

여성이 남성보다 골관절염에 걸릴 확률이 높습니다. 특히 폐경 이후에는 여성호르몬의 감소로 인해 연골의 보호 기능이 약해집니다.

3. 유전:

가족력이 있는 경우 골관절염에 걸릴 위험이 증가합니다.

특히 손가락 관절의 골관절염은 유전적 요인이 큰 역할을 합니다.

4. 비만:

체중이 과도하게 증가하면 관절에 부담이 가해져 연골이 마모되기 쉽습니다.

특히 무릎과 엉덩이 관절에 영향을 많이 줍니다.

5. 외상:

관절에 심한 충격이나 반복적인 손상이 가해지면 연골이 파손되거나 염증을 일으킬 수 있습니다.

운동선수나 육체노동자 등에게 흔합니다.

6. 기타 질환:

감염성 관절염, 류마티스 관절염, 통풍, 당뇨병 등과 같은 다른 질환들이 연골에 손상을 주거나 염증을 유발할 수 있습니다.

 

3. 골관절염의 증상

골관절염의 증상은 다음과 같습니다.

1.관절 통증:

가장 흔한 증상으로, 관절을 움직일 때나 부하를 받을 때 통증이 심해집니다.

휴식을 취하면 통증이 줄어듭니다.

2. 관절 뻣뻣함:

특히 오랫동안 움직이지 않은 후에 관절이 뻣뻣하고 움직이기 어렵습니다.

30분 이내에 사라집니다.

3. 관절 부종:

관절에 염증이 생기면 부종과 따끔거림이 있을 수 있습니다.

부종은 관절의 모양을 바꿀 수 있습니다.

4. 관절 소리:

연골이 없어지면 뼈끼리 마찰하면서 삐걱거리는 소리가 날 수 있습니다.

소리가 나도 통증이 없는 경우도 있습니다.

5. 관절 변형:

골관절염이 진행되면 관절의 모양이 변하거나, 뼈가 과다 성장하여 융기가 생기거나, 인대나 힘줄이 늘어나서 관절이 불안정해집니다.

6. 관절 기능 장애:

통증과 뻣뻣함, 변형으로 인해 관절을 움직이는 데 어려움을 겪습니다.

일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.

 

4. 골관절염의 진단

골관절염의 진단은 환자의 증상과 병력, 신체 검진, X-선 검사 등을 통해 이루어집니다.

X-선 검사에서는 연골의 소실로 인한 관절 간격의 좁아짐, 뼈의 과다 성장으로 인한 융기, 뼈의 변성으로 인한 골흡수 등의 소견을 확인할 수 있습니다.

만약 X-선 검사에서 확실한 진단이 어려운 경우에는 MRI, 초음파 검사, 혈액 검사, 관절강 천자 등을 추가로 시행할 수 있습니다.

 

5. 골관절염의 치료

골관절염은 완치할 수 없는 만성 질환으로, 치료의 목적은 증상을 완화하고 관절의 기능을 유지하고 장애를 예방하는 것입니다.

치료 방법은 다음과 같습니다.

1.비수술적 치료:

생활습관 개선, 운동 요법, 보조기 사용, 약물 치료 등이 포함됩니다.

생활습관 개선은 체중 감량, 흡연 금지, 과도한 부하 피하기 등이 있습니다.

운동 요법은 근력 강화와 유연성 증진을 위한 스트레칭, 저항 운동, 유산소 운동 등이 있습니다.

보조기 사용은 지팡이, 목발, 교정용 신발 등이 있습니다.

약물 치료는 진통제와 항염증제로 구분됩니다.

진통제는 아세트아미노펜 등이 있으며, 항염증제는 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 코르티코스테로이드 등이 있습니다.

2. 수술적 치료:

비수술적 치료에 반응하지 않거나, 관절의 손상이 심한 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

수술적 치료에는 관절 성형술, 관절 청소술, 관절 치환술 등이 있습니다.

관절 성형술은 뼈의 변형된 부분을 잘라내거나 다듬어주는 수술로, 관절의 움직임을 개선해 줍니다.

관절 청소술은 관절 내에 있는 자유 연골 조직이나 연골 조각 등을 제거하는 수술로, 통증과 염증을 줄여줍니다.

관절 치환술은 손상된 관절을 인공 관절로 교체하는 수술로, 가장 효과적인 치료 방법 중 하나입니다.

 

6. 골관절염의 예방 및 관리

골관절염은 예방하거나 늦추는 것이 가능합니다.

골관절염을 예방하고 재발을 막으려면 다음과 같은 방법들을 따라야 합니다.

1. 건강한 체중을 유지하십시오.

비만은 골관절염의 주요 위험 요인입니다.

체중을 감량하면 관절에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다.

2. 규칙적인 운동을 하십시오.

운동은 관절의 유연성과 근력을 강화하고, 혈액 순환을 촉진하고, 염증을 억제합니다.

저 충격 운동인 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 좋습니다.

3. 외상이나 과부하를 피하십시오.

외상이나 과부하는 연골에 손상을 줄 수 있습니다.

반복적인 작업이나 과도한 운동은 피하고, 관절을 보호하는 자세와 동작을 유지하십시오.

관절에 부담을 주는 무거운 물건을 들거나 옮기는 것도 피하십시오.

4. 영양분을 골고루 섭취하십시오.

영양분은 연골과 뼈의 건강에 필요합니다.

비타민 C, D, 칼슘, 마그네슘 등을 충분히 섭취하십시오.

관절영양제로 알려진 글루코사민이나 콘드로이틴은 골관절염의 예방이나 치료에 효과가 증명되지 않았으므로, 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

5. 정기적으로 의사와 상담하십시오.

골관절염은 조기에 발견하고 치료하면 증상을 완화하고 진행을 늦출 수 있습니다.

관절 통증이나 뻣뻣함이 지속되면 의사와 상담하고, 적절한 치료 계획을 수립하십시오.

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7. 마무리

골관절염은 노화와 함께 발생할 수 있는 만성 질환으로, 관절의 통증과 기능 장애를 유발합니다.

 

골관절염은 완치할 수 없는 질환이기 때문에, 잘 관리하는 것이 중요합니다.

 

건강한 체중과 운동, 약물 치료, 필요한 경우 수술 등으로 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

골관절염으로 인해 고통받는 사람들이 건강하고 행복한 삶을 영위할 수 있기를 바랍니다.

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참고;

1. 골관절염 - 질병관리청