류마티스 관절염은 외부의 나쁜 균에 대해 방어 역할을 해야 하는 인체의 면역체계가 자신의 신체 조직을 공격하는 자가 면역 질환의 일종입니다.
류마티스 관절염은 관절 주위를 둘러싸고 있는 활막이라는 조직의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다.
이 질환은 활막이 존재하는 모든 관절, 즉 움직일 수 있는 거의 모든 관절에서 발생할 수 있습니다.
수개월에서 수년에 걸쳐 진행되는 만성 질환입니다.
원인
류마티스 관절염의 정확한 원인은 알려지지 않았습니다.
그러나 현대 의학의 발전에 힘입어 어느 정도 윤곽을 알 수 있게 되었습니다.
유전적으로 류마티스 관절염의 소인이 있는 사람이 어떤 외부 자극을 받으면 인체 내 면역체계가 자신의 몸을 비정상적으로 공격하여 염증이 발생한다고 추정됩니다.
증상
류마티스 관절염의 초기 증세는 주로 손마디가 뻣뻣해지는 것입니다.
특히 아침에 자고 일어난 직후에 이 증상이 심하게 나타납니다.
1시간 이상 관절을 움직여야만 뻣뻣한 증세가 풀립니다.
이러한 증상은 심하면 하루 종일 지속되기도 합니다.
이와 동시에 환자들은 손마디가 붓고 통증이 느껴져 손을 쓸 수 없다고 호소합니다.
관절염이 무릎이나 팔꿈치, 발목, 어깨, 발까지 침범하는 경우도 흔합니다.
통증이 있는 마디를 만지면 따뜻한 열감을 느낄 수 있습니다.
전신의 피로감, 열감, 체중 감소, 식욕 부진 등의 증상도 나타날 수 있습니다.
진단
류마티스 관절염은 주로 문진과 진찰을 통해 진단합니다.
류마티스 관절염은 다른 많은 종류의 관절염과 비슷하기 때문에, 또한 바이러스 감염 후에도 일시적으로 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문에 최소한 6주 이상 지속적인 증상이 있는 경우에만 진단합니다.
류마티스 관절염의 진단에는 혈액 검사, X-ray 검사 등을 보조적으로 사용합니다.
그러나 혈액 검사는 어디까지나 보조적인 진단 수단이며, 문진과 이학적 검사가 가장 중요한 진단의 단서가 됩니다.
치료
류마티스 관절염을 치료하는 방법은 다양합니다.
류마티스 관절염 관절염은 완치할 수 없는 질환입니다.
그러나 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고, 관절의 파괴를 막고, 일상생활의 질을 향상할 수 있습니다.
치료 방법은 다음과 같습니다.
- **약물 치료**:
류마티스 관절염의 약물 치료는 주로 염증과 통증을 줄이고, 면역체계의 과잉 반응을 억제하는 것을 목적으로 합니다.
약물 치료에는 다음과 같은 종류의 약이 사용됩니다.
- **항염증제**:
비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 스테로이드성 항염증제(glucocorticoids)가 있습니다.
NSAIDs는 일반적으로 통증과 염증을 줄이는 데 사용되며, 스테로이드성 항염증제는 급성기에 심한 염증을 억제하는 데 사용됩니다.
NSAIDs는 장기간 사용하면 위장관 출혈, 신장 손상 등의 부작용이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.
스테로이드성 항염증제는 골다공증, 당뇨병, 고혈압 등의 부작용이 있을 수 있으므로 장기간 사용하지 않습니다.
- **병태 개선제**:
병태 개선제(DMARDs)는 류마티스 관절염의 본질적인 원인인 면역체계의 과잉 반응을 억제하고,
관절의 파괴를 막는 데 사용됩니다.
병태 개선제에는 전통적인 병태 개선제와 생물학적 병태 개선제가 있습니다.
전통적인 병태 개선제는 메트렉세이트, 하이드록시클로로퀸, 수파살라진 등이 있으며,
생물학적 병태 개선제는 TNF-α 억제제, IL-6 억제제, B세포 억제제 등이 있습니다.
병태 개선제는 면역체계를 억제하기 때문에 감염, 간손상, 골수억제 등의 부작용이 있을 수 있으므로 정기적으로 혈액 검사를 받아야 합니다.
- **비약물 치료**:
비약물 치료는 약물 치료와 함께 진행되어야 하는 중요한 치료 방법입니다.
비약물 치료에는 다음과 같은 방법이 있습니다.
- **운동 치료**:
운동 치료는 관절의 가동 범위를 유지하고, 근력을 강화하고, 체중을 조절하는 데 도움이 됩니다.
운동 치료에는 스트레칭, 에어로빅 운동, 저항 운동 등이 포함됩니다.
운동 치료는 전문가의 지도 하에 적절한 강도와 시간으로 진행해야 합니다.
- **물리치료**:
물리치료는 열, 냉, 전기, 초음파, 레이저 등을 이용하여 통증과 염증을 줄이고, 혈액 순환을 촉진하고, 관절의 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다.
물리치료는 전문가의 처방과 지도 하에 적절한 방법과 시간으로 진행해야 합니다.
- **보조기 사용**:
보조기는 목발, 지팡이, 교정기, 스플린트 등을 말합니다.
보조기는 관절에 가해지는 부하를 줄이고, 관절의 안정성을 증가시키고, 관절의 변형을 예방하고, 일상생활의 편의성을 높이는 데 도움이 됩니다.
보조기는 전문가의 처방과 지도 하에 적절한 종류와 크기로 사용해야 합니다.
- **환경 개선**:
환경 개선은 일상생활에서 관절에 가해지는 부담을 줄이고, 관절의 보호를 위한 방법입니다.
환경 개선에는 다음과 같은 방법이 있습니다.
- **관절 보호법**:
관절 보호법은 관절에 과도한 힘을 주거나 장시간 같은 자세로 유지하지 않고, 작은 관절보다 큰 관절을 사용하고, 여러 개의 관절을 동시에 사용하고, 도구나 기계를 이용하는 등의 방법으로 관절에 가해지는 부담을 줄이는 것입니다.
- **자세 교정**:
자세 교정은 정상적인 척추 곡선과 균형을 유지하고, 근골격계의 조화를 이루는 것입니다. 자세 교정은 앉아 있거나 서 있거나 걷거나 누워 있거나 하는 모든 자세에서 실천할 수 있습니다.
자세 교정은 통증과 염증을 줄이고, 혈액 순환을 촉진하고, 호흡과 소화를 개선하고, 심리적 안정감을 주는 데 도움이 됩니다.
- **생활습관 개선**:
생활습관 개선은 건강한 식단과 수분 섭취, 적절한 체중 유지, 금연과 음주 제한, 충분한 휴식과 수면 등으로 이루어집니다.
생활습관 개선은 면역체계를 강화하고, 염증 반응을 억제하고, 전신 건강을 향상하는 데 도움이 됩니다.
류마티스 관절염은 만성 질환으로 인해 환자들이 심리적으로 힘들 수 있습니다.
따라서 치료 과정에서 환자의 정신적인 지원도 필요합니다.
환자들은 가족이나 친구들과 소통하고, 긍정적인 사고와 감사하는 마음을 가지고, 취미나 여가 활동을 즐기며, 필요하다면 전문가의 상담을 받으며 스트레스를 해소할 수 있습니다.
류마티스 관절염은 완치할 수 없는 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 통제하고, 관절의 기능을 유지하고, 삶의 질을 높일 수 있습니다.
류마티스 관절염은 개인마다 증상과 진행 속도가 다르기 때문에, 의사와 상의하여 개인에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
또한 치료 과정에서 환자의 자기 관리와 자기 돌봄이 필수적입니다.
환자들은 자신의 몸과 마음을 잘 챙기고, 건강한 생활습관을 유지하고, 의사의 처방과 지시를 잘 따르며,
치료 효과와 부작용을 정기적으로 점검하고, 필요한 정보와 지식을 습득하고, 가족이나 친구들과 소통하고, 전문가의 도움을 받으며, 류머티즘 관절염과 함께 살아가는 방법을 찾아야 합니다.
류마티스 관절염은 만성 염증성 질환으로 관절의 통증과 부기, 관절 변형을 유발합니다. 류마티스 관절염에 도움되는 음식과 보충제는 다음과 같습니다.
음식
- 채소:
채소는 항산화제와 항염증제가 풍부하여 류마티스 관절염의 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 특히 브로콜리, 양파, 마늘, 토마토, 시금치, 케일 등이 도움이 됩니다.
- 과일:
과일은 채소와 마찬가지로 항산화제와 항염증제가 풍부합니다. 특히 블루베리, 딸기, 오렌지, 자몽, 사과, 배 등이 도움이 됩니다.
- 지방:
오메가-3 지방산은 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 특히 연어, 참치, 고등어, 꽁치, 아마씨, 호두, 들깨 등에 오메가-3 지방산이 풍부합니다.
- 단백질:
단백질은 관절을 보호하고 손상된 관절을 회복하는 데 도움이 됩니다. 특히 닭고기, 생선, 콩류, 두부, 계란 등이 도움이 됩니다.
보충제
류마티스 보충제에 대해 자세히 설명해 드리겠습니다.
1. 글루코사민과 콘드로이틴:
글루코사민과 콘드로이틴은 관절연골을 구성하는 성분으로, 연골의 손상을 막고 재생을 돕는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 연골이 파괴되어 관절의 통증과 염증이 심해지는데, 이를 예방하거나 완화하기 위해 글루코사민과 콘드로이틴을 복용할 수 있습니다.
글루코사민과 콘드로이틴은 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 1500mg 정도를 권장합니다.
2. 오메가-3 지방산:
오메가-3 지방산은 필수 지방산으로, 몸에서 합성할 수 없으므로 음식이나 보충제로 섭취해야 합니다.
오메가-3 지방산은 염증 반응을 조절하고, 혈관 건강을 유지하고, 암 세포의 성장을 억제하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 염증성 사이토카인의 분비가 증가하여 관절의 통증과 염증이 심해지는데, 이를 감소시키기 위해 오메가-3 지방산을 복용할 수 있습니다.
오메가-3 지방산은 지방이 많은 물고기, 견과류, 씨앗 등에 들어있습니다.
오메가-3 지방산의 하루 권장 섭취량은 성인 남성은 1.6g, 성인 여성은 1.1g입니다.
3. 비타민 D:
비타민 D는 태양광에 노출되면 피부에서 합성되는 지용성 비타민입니다.
비타민 D는 칼슘과 인의 흡수를 돕고, 뼈와 근육의 건강을 유지하고, 면역계를 강화하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 비타민 D의 결핍이 흔하며, 이는 골다공증, 근육 약화, 감염 취약성 등의 문제를 야기할 수 있습니다.
비타민 D의 결핍을 보충하기 위해 비타민 D를 복용할 수 있습니다. 비타민 D는 우유, 계란, 생선 등에 들어있습니다.
비타민 D의 하루 권장 섭취량은 성인은 15mcg입니다.
4. 셀레늄:
셀레늄은 미량 원소로서 항산화 효소의 구성 요소입니다.
셀레늄은 산화 스트레스를 감소시키고, 면역계를 강화하고, 암 예방에 도움이 되는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 셀레늄의 결핍이 흔하며, 이는 염증과 자유 산소 라디칼의 증가로 이어질 수 있습니다.
셀레늄의 결핍을 보충하기 위해 셀레늄을 복용할 수 있습니다.
셀레늄은 해산물, 고기, 계란, 견과류 등에 들어있습니다. 셀레늄의 하루 권장 섭취량은 성인은 55mcg입니다.
5. MSM:
MSM은 식이유황으로도 불리며, 유기 황 화합물입니다. MSM은 항염증, 항산화, 통증 완화, 조직 보호 등의 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 MSM을 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
MSM은 고단백질 음식물, 신선한 과일과 채소, 유제품 등에 들어있습니다. MSM의 하루 권장 섭취량은 성인은 250mg입니다.
6. 콜라겐:
콜라겐은 인체의 모든 조직에 들어있는 단백질로, 특히 연골과 인대, 힘줄 등에 많이 있습니다.
콜라겐은 관절의 윤활과 충격 흡수를 돕고, 관절의 구조와 기능을 유지하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 연골이 파괴되어 콜라겐이 감소하는데, 이를 보충하기 위해 콜라겐을 복용할 수 있습니다.
콜라겐은 동물성 음식물에 많이 들어있으며, 보충제 형태로도 섭취할 수 있습니다. 콜라겐의 하루 권장 섭취량은 성인은 10g입니다.
7. 글루타민:
글루타민은 인체에서 가장 많이 합성되는 아미노산으로, 에너지 생성과 면역계 강화에 필요한 물질입니다.
글루타민은 염증 반응을 조절하고, 장 건강을 유지하고, 근육 손실을 방지하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 글루타민의 결핍이 흔하며, 이는 면역계 약화와 장 불안정 등의 문제를 야기할 수 있습니다.
글루타민의 결핍을 보충하기 위해 글루타민을 복용할 수 있습니다. 글루타민은 고기, 생선, 계란, 우유 등에 들어있습니다.
글루타민의 하루 권장 섭취량은 성인은 5g입니다.
8. 커큐민:
커큐민은 울금에서 추출한 폴리페놀로서 항염증, 항산화, 항암 등의 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 커큐민을 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
커큐민은 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 500~2000mg 정도를 권장합니다.
커큐민은 위장 장애나 현기증 등의 부작용이 있을 수 있으므로 주의해야 합니다.
9. 보스웰리아:
보스웰리아는 프랑킨센스에서 추출한 수지로서, 항염증, 항균, 진통, 소화 촉진 등의 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 보스웰리아를 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
보스웰리아는 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 300~500mg 정도를 권장합니다.
보스웰리아는 위장 장애나 알레르기 반응 등의 부작용이 있을 수 있으므로 주의해야 합니다.
10. DHEA:
DHEA는 인체에서 생산되는 호르몬으로, 면역계를 강화하고 염증을 억제하고 성기능을 개선하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 DHEA의 수치가 낮아지는데, 이를 보충하기 위해 DHEA를 복용할 수 있습니다.
DHEA는 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 25~200mg 정도를 권장합니다.
DHEA는 호르몬 밸런스를 깨뜨리거나 암의 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
11. 생강:
생강은 식물의 뿌리로서, 항염증, 항산화, 소화 촉진, 면역 강화 등의 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 생강을 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
생강은 음식이나 차 형태로 섭취할 수 있으며, 보충제 형태로도 섭취할 수 있습니다.
생강의 하루 권장 섭취량은 2~4g 정도입니다. 생강은 출혈 장애나 당뇨병 환자에게는 부적합할 수 있으므로 주의해야 합니다.
12. 모듀케어:
모듀케어는 플랜트 스테롤과 스테롤린으로 이루어진 면역 조절 제제입니다.
모듀케어는 면역계의 과잉 반응을 억제하고 염증을 감소시키고 자가 면역 질환을 예방하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 모듀케어를 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
모듀케어는 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 2~6정 정도를 권장합니다.
모듀케어는 임신부나 수유부, 신장 장애나 이식 환자에게는 부적합할 수 있으므로 주의해야 합니다.
13. 흉선추출물:
흉선추출물은 소의 흉선에서 추출한 성분으로서, 면역계를 조절하고 염증을 감소시키고 관절연골을 보호하는 효능이 있습니다.
류마티스 관절염 환자들은 흉선추출물을 복용하여 관절의 통증과 염증을 감소시킬 수 있습니다.
흉선추출물은 보충제 형태로 섭취할 수 있으며, 하루에 200~800mg 정도를 권장합니다.
흉선추출물은 호르몬 밸런스를 깨뜨리거나 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
류마티스 관절염에 도움되는 음식과 보충제는 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 보충제를 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
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