혈전 용해제 효소 원리 종류

혈전 용해제는 혈전을 분해하고 제거하는 약물의 총칭입니다.

혈전은 혈관 내에 혈소판, 적혈구, 백혈구, 피브린 등이 응집하여 형성되는 혈액 응고물입니다.

혈전이 혈관을 막거나 떨어져 다른 장기로 이동하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

예를 들어, 뇌혈관에 혈전이 막히면 뇌졸중이 발생하고, 심장혈관에 혈전이 막히면 심근경색이 발생합니다.

---

혈전 용해제 효소 원리

 

혈전 용해제는 혈전의 주요 성분인 피브린을 분해하는 효소인 플라스민의 생성을 촉진하거나 직접 피브린을 분해하는 작용을 합니다.

플라스민은 혈액 속에 있는 플라스미노겐이라는 단백질의 활성형태입니다.

플라스미노겐은 특정한 자극이 있을 때 플라스민으로 변환됩니다.

이러한 자극을 주는 물질들을 플라스미노겐 활성화인자(plasminogen activator)라고 합니다.

---

혈전 용해제 종류

 

현재 사용되는 혈전 용해제는 대부분 플라스미노겐 활성화인자의 유사체나 유도체입니다.

예를 들어, 다음과 같은 혈전 용해제들이 있습니다.

- 스트렙토키나아제(streptokinase):

연쇄상구균에서 추출한 효소로, 플라스미노겐과 결합하여 플라스민을 생성합니다.

급성 심근경색, 폐색전증, 심부정맥혈전증 등에 사용됩니다.

부작용으로는 출혈, 알레르기 반응, 체온 상승 등이 있습니다.

- 유로키나아제(urokinase):

인간 신장에서 생성되는 효소로, 직접적으로 플라스미노겐을 활성화시킵니다.

스트렙토키나아제와 비슷한 적응증과 부작용을 가지고 있습니다.

- 조직형 플라스미노겐 활성화인자(tissue-type plasminogen activator, tPA):

인간 내피세포에서 생성되는 효소로, 피브린에 결합된 플라스미노겐만 활성화시킵니다.

이로 인해 혈전 부위에서만 용해 작용을 하고, 정상적인 응고를 방해하지 않습니다.

급성 뇌졸중, 급성 심근경색 등에 사용됩니다. 부작용으로는 출혈, 저혈압 등이 있습니다.

- 레트플라제(reteplase):

tPA의 변형체로, tPA보다 더 오래 작용하고 덜 선택적입니다.

급성 심근경색에 사용됩니다.

부작용으로는 출혈, 저혈압 등이 있습니다.

- 알테플라제(alteplase):

tPA의 재조합체로, tPA와 비슷한 작용과 부작용을 가지고 있습니다.

급성 뇌졸중, 급성 심근경색 등에 사용됩니다.

 

혈전 용해(thrombolysis) | 과학문화포털 사이언스올.

https://www.scienceall.com/%ed%98%88%ec%a0%84-%ec%9a%a9%ed%95%b4thrombolysis/

혈전 용해(thrombolysis) | 과학문화포털 사이언스올

https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=004007003 

뇌혈관시술센터 | 분당서울대학교병원

http://www.nrc.go.kr/portal/html/content.do?depth=ph&menu_cd=03_08 

국립재활원 장애인 건강 및 재활 정보포털

https://www.youtube.com/watch?v=MVAVMhcWbyk 

https://www.youtube.com/watch?v=fgpKPIztqio